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誰告訴你喝酒能降血糖,喝酒好,你就把這篇文章甩給他

發布時間:2021-10-21 21:56 來源: 未知 瀏覽次數:

  常有糖友說:“誰說喝酒不好,我喝酒可以降糖!我就是不喝酒血糖就高,一喝酒血糖就好?!边@種說法有道理嗎?

  糖尿病患者應如何正確看待飲酒問題?酒精確實能降血糖

  臨床中經常會遇到這樣的病例:長期飲酒導致肝功能異常,不得已戒酒,尤其是戒酒頭幾天血糖大幅飆升,一發不可收拾。那么,喝酒為什么會有降低血糖的作用呢?

  在大多數情況下,酒精有降低血糖的作用,尤其是在空腹狀態下。具體原理如下:

  糖異生可以將體內的非糖物質轉化為葡萄糖,而酒精也就是乙醇,可以抑制體內糖異生,從而降低血糖。

  在空腹狀態下,機體主要通過糖異生途徑以及肝糖原分解來提供葡萄糖,以維持血糖的穩定,糖尿病患者如果大量飲酒,尤其是空腹時,當體內有限的肝糖原儲備被完全耗竭以后,就會發生低血糖。

  低血糖的發生與升糖激素的反應直接相關,乙醇抑制了低血糖時升糖激素的釋放,從而加速了低血糖的發生。為什么了有的糖友醉了,血糖也不低

  有患者問:“我也喝醉過,那為什么沒有發生過低血糖呢?”

  這是因為乙醇并不抑制糖原的分解,因此,那些營養良好的糖友,尤其是肥胖及攝入足量碳水化合物者,由于肝糖原儲備充分,故很少發生低血糖。

  如下人群飲酒后容易出現低血糖:

  有過量飲酒史。

  飲酒前數小時或數天沒有或僅攝入少量碳水化合物。

  因此,這樣的患者應該注意了。飲酒后低血糖較平時低血糖更嚴重

  服用降糖藥物的糖尿病患者總會遭遇低血糖,糖友也都是處理低血糖的“高手”,因此有些糖友很是不以為然,低血糖吃東西不就沒事了嗎?有什么好緊張的!

  一般的低血糖,在血糖降到一定的范圍時,機體很快做出反應,交感神經興奮、升糖激素升高,患者會有饑餓感、出汗、心慌、哆嗦等表現,可以提醒患者立刻進食,隨著進食,低血糖很快得到緩解,警報解除。

  但是酒精性低血糖與普通低血糖以交感神經興奮為突出表現不同,患者沒有饑餓感、出汗等餓的表現,直接表現為神經系統的癥狀,如意識障礙、嗜睡甚至昏迷,糖友就沒有了自救的機會了。

  不僅如此,這些中樞神經系統的表現和喝醉酒的表現差不多,那么如何區分“醉酒”和“酒精性低血糖”呢?

  喝醉了的表現:先語多、缺乏邏輯、哭笑失常等,以后出現昏睡、昏迷等還常常伴有嘔吐。

  酒精性低血糖者:大多發生在空腹飲酒后不久,往往直接進入昏迷狀態。

  因此,對于喝酒昏迷的糖友,就好測個血糖,除外一下是否發生了低血糖,如果沒有條件,也可以先喝一杯糖水,如能很快緩解,就說明不是醉酒而是低血糖。糖尿病患者飲酒注意事項

  糖友最好不要飲酒,如果實在不愿意掃大家的興,一定要想注意一下幾點:1.控制飲酒量

  “小酒怡情,大酒傷身”,那么糖尿病患者到底喝多少酒會傷身呢?

  中國2型糖尿病防治指南(2013年版)指出:首先不推薦糖尿病患者飲酒。

  即使飲酒也應控制量:女性每天的飲酒的酒精量不超過15克,男性不超過25克。

  15克酒精相當于:450毫升啤酒、150毫升紅酒或50毫升低度白酒;

  25克酒精相當于:750毫升啤酒、250毫升紅酒或80毫升低度白酒。

  每周不超過2次。

  有些商家宣傳少量飲酒有益健康,這就更加沒有道理了。

  即使是紅酒,其含有的白藜蘆醇或許有益心血管健康,但想要達到有效的量,需要每天喝幾百瓶葡萄酒!想想酒精本身對人體的危害,相信各位糖友都不會做這樣的傻事。

  總之,糖尿病患者最好滴酒不沾。

  2.避免空腹飲酒。

  糖尿病患者應用胰島素或磺脲類降糖藥時,在飲酒前可進食適量碳水化合物。

  空腹喝酒不僅易導致低血糖,也更容易損傷胃黏膜,導致胃出血。因此,應避免空腹飲酒。

  重要提醒:

  酒精性低血糖的表現常常被醉酒反應掩蓋,要想減輕或避免酒精性低血糖所帶來的風險,需要:

  限制飲酒。

  避免空腹飲酒。

  酒后意識不清,一定要測個血糖,以防延誤了低血糖的治療,造成嚴重后果。

  作者:天津市胸科醫院內分泌科主任醫師   蘇文凌



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